The Japan Times - Cancer du sein: le Sénat unanime pour améliorer la prise en charge des soins

Activité physique adaptée, consultations de diététique, prothèses capillaires et mammaires... Alors que plus de 60.000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, le cancer du sein place de nombreuses femmes dans une situation financière fragile, entre un reste à charge souvent élevé et de nombreuses dépenses relatives à des soins annexes - et non-remboursés - ou à l'achat d'accessoires (sous-vêtements adaptés, crèmes, vernis contre la chute des ongles...).

Face à cette situation, les parlementaires communistes ont proposé ces derniers mois d'instituer une prise en charge "intégrale" de tous les soins liés à cette maladie, responsable de 12.000 décès par an dans le pays, et dont la charge financière pour les patients serait comprise entre 1.300 et 2.500 euros selon la Ligue contre le cancer.

Adoptée à l'unanimité par l'Assemblée nationale fin mai, la proposition de loi du patron du PCF Fabien Roussel a connu le même sort à la chambre, dominé par une alliance de la droite et du centre qui a elle aussi soutenu le texte, tout en le recentrant sur des traitements plus spécifiques à cette pathologie.

"Nous irons jusqu'au bout pour que justice soit rendue à ces femmes pour qu'elles n'aient pas la double peine de la maladie et d'un reste à charge trop important", a insisté la sénatrice Cathy Apourceau-Poly, qui porte ce texte à la chambre haute.

- Compromis -

En pleine période de sensibilisation via l'opération "Octobre rose", le gouvernement a donné un "avis de sagesse très positif" devant ce texte, appelant néanmoins à des "adaptations de rédaction" durant la suite de la navette parlementaire.

La ministre déléguée à la Famille, Agnès Canayer, a notamment craint la "remise en cause d'un principe fondamental, celui de l'équité de notre système de santé".

Le président LR de la commission des Affaires sociales du Sénat, Philippe Mouiller, a porté les mêmes observations, craignant une "inégalité de traitement" par rapport à des patients atteints d'autres pathologies graves.

Mais un compromis, approuvé par tous les groupes de la Haute assemblée, s'est dégagé à la chambre haute pour recentrer le texte sur la prise en charge des "frais jugés spécifiques au cancer du sein", comme le renouvellement des prothèses mammaires, l'achat de sous-vêtements adaptés ou les soins dits de "support" comme l'activité physique adaptée.

En revanche, l'exemption pour les malades du paiement des "participations forfaitaires" et des "franchises médicales", dues aux consultations et autres actes paramédicaux, a finalement disparu du texte via l'adoption d'un amendement de la droite.

- Emotion dans l'hémicycle -

"Nous avons désormais un texte juridiquement resserré, qui correspond à un vrai besoin, et avec des vecteurs juridiques applicables dans les meilleurs délais. Ce sont les meilleures conditions pour qu'un texte de loi puisse perdurer" lors d'une seconde lecture à l'Assemblée nationale, a apprécié M. Mouiller.

Le Sénat a par ailleurs proposé une solution de financement via la création d'un "forfait spécifique" dédié aux accessoires et autres cosmétiques actuellement non-remboursés par la Sécurité sociale, et un plafonnement des dépassements d'honoraires pour toutes les consultations ou interventions présentes dans le parcours des patients.

"J'aurais aimé qu'on aille plus loin (...) mais je pense qu'il y a dans ce texte des avancées certaines", a reconnu Mme Apourceau-Poly.

Les débats ont suscité dans l'après-midi une vive émotion lors de certaines prises de parole, comme celle de la sénatrice socialiste Corinne Féret, qui a dû réprimer quelques sanglots au moment d'évoquer "les inégalités injustes" subies par les femmes atteintes de cancers du sein.

La sénatrice de l'Oise Sylvie Valente Le Hir (apparentée LR) a également bouleversé ses collègues en confiant avoir elle-même "traversé cette épreuve" du cancer du sein. "Si nous pouvons soulager les contraintes matérielles des personnes atteintes d'un cancer, nous aurons déjà fait un grand pas pour les aider à guérir", a-t-elle lancé.

S.Yamamoto--JT